Отново за кенгурувата грижа. Струва си да знаете повече

Всяка година се раждат около 20 млн. бебета с ниско родилно тегло, което се дължи или на преждевременно раждане, или на забавен вътреутробен растеж, повечето от тях в по-слабо развитите страни. Те допринасят съществено за високата смъртност при новородените, чиято честотност и разпределение съответстват на тези на бедността. Раждането на бебета с ниско родилно тегло и преждевременните раждания следователно са свързани с висока заболеваемост и смъртност в най-ранна детска възраст. От около 4-те милиона починали новородени, недоносените и родените с ниско тегло бебета представляват около една пета. По тази причина грижата за такива деца се превръща в тежест за здравната и социалната система навсякъде по света. В богатите общества основната причина за раждането на деца с ниско тегло е преждевременното раждане. Техният брой намалява благодарение на подобрените социално-икономически условия, начин на живот и хранене, които водят до по-здрави бременности, както и до наличието на съвременни технологии за неонатални грижи и на високо квалифицирани и опитни здравни работници. В по-слабо развитите страни високите нива на раждания на деца с ниско тегло се дължат на преждевременно раждане и забавен вътреутробен растеж. Тяхното широко разпространение намалява с много слаби темпове. Тъй като причините и детерминантите остават във висока степен неизвестни, възможностите за ефективна…

Всичко е наред с моето недоносено бебе, но страхът от трайни увреждания не ме е напуснал

Медицината напредва с невероятни темпове и грижата за недоносените бебета е едно от най-значителните й постижения. До скоро оцеляването на дете родено с тегло под 1000 грама е било почти невъзможно. Неслучайно се водят толкова полемики за това кое бебе да се счита за живородено. С годините и подобряването на болничните грижи, теглото и седмиците, които са критерий дали се касае за аборт или раждане вървят надолу. Днес, дори бебе родено с тегло от 500 грама се счита за живородено, ако има каквито и да е признаци на живот. Нещо, което до скоро е било немислимо. Няма смисъл да се заблуждаваме - недоносените наистина са деца в риск. Те се раждат с недоразвити органи и системи, което не им позволява да се адаптират към живот във външна среда. Именно поради тази причина е измислен кувьозът (или т.нар. инкубатор) - той имитира условията в майчината утроба. Процентът на оцелелите недоносени бебета все повече расте, но за съжаление някои от тях остават с някаква степен на увреждане. Въпреки това вероятността вашето недоносено бебе да е живо и здраво е твърде висока. Смята се, че само 10 % от преждевременно родените бебета и 20 % от тези с тегло под 1500 гр. получават…

Вътрематочните инфекции и преждевременното раждане

Тук ще направим преглед на една статия от American Journal of Public Health със заглавие „Вътрематочните инфекции и защо програмите за профилактика на преждевременните раждания не успяват“. Автори са д-р Робърт Голденбърг и д-р Уилям Андрюз от Университета на Алабама. Статията описва резултатите от изследвания за ролята на вътрематочните инфекции при твърде ранните преждевременни раждания и предлага интересна хипотеза защо тези инфекции (често оставащи незабелязани) често са причина за раждане между 20 и 30 г.с. Ако вие сте родили по-рано поради Речник прееклампсия, HELLP синдром или усложнения поради многоплодна бременност, тази информация може би няма да ви е интересна. Но ако бебето ви се е появило по-рано заради преждевременно спукване на околоплодния мехур или родилните контракции са започнали без видима причина, то статията би била интересна за вас. Авторите отбелязват, че рискът преждевременното раждане да се повтори е много по-висок за жените, които са родили между 20 и 30 г.с., отколкото за жените, които са родили по-близо до термин (макар и отново по-рано). Т.е. изглежда, че причините за ражданията преди 30 г.с. са различни от тези след 30 г.с. и при това тези причини често се повтарят при следваща бременност. Също така, бебетата, родени преди 30 г.с. много по-често страдат от…

Когато недоносеното е в болница, а майката в шок?

Раждането на бебе е най-голямото чудо, което може да се случи на двама души. През месеците на очакваната среща с бебето, ние си представяме как ще изглежда то, как ще се появи на този свят, как ще се грижим за него. Страхуваме се, мечтаем, копнеем за Великата среща. Раждането на недоносено бебе е истински шок за семейството. Никой не очаква, че ще му се случи такова нещо. Дори и майката да е имала проблемна бременност, едва ли има жена, която да е подготвена за изпитанието на преждевременното раждане. В такъв момент жената има нужда от близките си хора, които да я подкрепят и да отговорят на нуждите й. Често в опита си да покажат съпричастност, хората заливат току що родилата жена с купища въпроси за състоянието на детето, на които тя е неспособна да отговори. Лекарите съобщават на майката състоянието на детето, но обикновено тя изобщо не е наясно какво означават купищата термини, с които е затрупана. Всичко звучи ужасяващо, страшно и безнадеждно. А не винаги това наистина е така. В ерата на технологиите и интернет, семейството в което се ражда недоносено дете имат едно голямо предимство - могат да се опитат да разберат какво точно се случва с детето…

Магнезиевият сулфат намалява риска от ДЦП

Според доклад, изнесен на 28-мата годишна среща на Society for Maternal-Fetal Medicine в Dallas, Texas (28.01-02.02.2008), прилагането на магнезиевия сулфат непосредствено преди преждевременното раждане намалява риска от детска церебрална прализа (ДЦП) на половина. Предположението, че MgSO4 е невропротектор се основава на теорията, че той действа като блокер на калциевите канали, което помага за стабилизиране на ендотела, а също може да има противовъзпалителни свойства. Проучването е било двойно-сляпо, рандомизирано, плацебо-контролирано и е включвало 2241 жени със срок на бременността между 24 и 31г.с. с преждевременно пукнат околоплоден мехур (87% от включените), напреднало преждевременно раждане или планувано родоразрешение в следващите 24 часа поради интраутеринна ретардация. 9% от бременностите са били двуплодни. На пациентките е прилаган MgSO4 в натоварваща доза от 6г, вливан за 20 до 30 мин, последван от поддържаща Речник инфузия от 2г/час. Ако раждането не се случи в следващите 12 часа, системата е спирана и е подновявана, когато преждевременното раждане стане неизбежно. Оцелелите деца са оценявани след 2-годишна възраст за ДЦП. По отношение на смъртността, разлика между двете групи (MgSO4 и плацебо) не е установена. Що се касае до оцелелите деца, умерена ДЦП се е срещала по-рядко при групата с магнезиев сулфат (4,2% срещу 7,3%), а тежката ДЦП - 0,5%  срещу…
Страница 3 от 4
Банер

Консултация с психолог

Михаела Виденова - клиничен психолог Михаела Виденова
клиничен психолог
Консултация с психолог
ПРИЕМНО ВРЕМЕ
четвъртък от 18:30 до 20:00 ч
след предварително записване на
mvidenova@premature-bg.com