Какво стои зад преждевременното раждане? Учени откриха голяма следа

Какво стои зад преждевременното раждане? Учени откриха голяма следа

Бременността при хората обикновено продължава около 40 седмици, но повечето родители знаят, че това е ориентировъчен срок. Най-често бебетата се раждат между 38-та и 42-та седмица, но в около 10% от случаите раждането настъпва преждевременно — преди 37-та гестационна седмица. Това повишава риска от редица здравни усложнения.

Сега учени от Калифорнийския университет в Сан Франциско (UCSF) са открили молекулярен „часовник“ при мишки, който контролира началото на раждането. Изненадващо, този процес се задейства още в първите дни от бременността и се случва в самата матка.

Ако същите молекулярни механизми се потвърдят и при хората, това откритие може да доведе до нови тестове за установяване на риск от преждевременно раждане, както и до интервенции, които да го предотвратят.

„Преждевременното раждане е сериозен глобален проблем, а дълго време не знаехме какво точно го отключва. Надяваме се, че нашето проучване ще хвърли светлина върху този механизъм,“ казва доц. д-р Адриан Ерлебахер, професор по лабораторна медицина в UCSF и водещ автор на публикацията, излязла на 21 януари в Cell.
„Новите данни предполагат, че преждевременното раждане може да бъде предизвикано от събития, които се случват много по-рано в бременността, отколкото сме предполагали досега.“

Как се променя ДНК по време на бременност

По време на бременността активността на стотици гени в матката се променя. Екипът на Ерлебахер изследва ролята на протеина KDM6B, който регулира активирането на гени. Изследователите предполагат, че този протеин участва в процеса, който задейства раждането.

Когато блокират действието на KDM6B при мишки, учените установяват, че бременността се удължава, а раждането настъпва по-късно от нормалното.

Първоначално се е смятало, че протеинът влияе върху епителните (хормонално активни) клетки на матката. Но подробен анализ показва, че ефектът се предизвиква от маточните фибробласти — клетки, които досега не са били свързвани с началото на раждането. А този ефект възниква още в самото начало на бременността.

„Резултатите ни показват неочаквана роля на фибробластите в матката при регулацията на времето на раждане,“ казва д-р Тара МакИнтайър, докторант в UCSF и водещ автор на изследването.
„Това променя из основи разбирането ни за клетките и процесите, които участват в старта на раждането.“

Молекулярен „часовник“?

Протеинът KDM6B премахва метилови групи от хистоните — белтъци, които участват в „опаковането“ на ДНК. Когато тези групи бъдат премахнати, ДНК става по-достъпна и свързаните с нея гени могат да се активират.

При мишките скоро след зачеването върху хистоните се натрупват допълнителни метилови групи, които потискат активирането на гени, поддържащи бременността. Постепенно, в хода на бременността, тези модификации отслабват. След като достигнат критично ниско ниво, определени гени — включително и тези, свързани с раждането — се активират. Това е процесът, който учените наричат „молекулярен часовник“.

„Часовникът се навива още в самото начало на бременността и бавно започва да отброява,“ обяснява Ерлебахер.
„Когато нивата на метилиране спаднат достатъчно, ключовите гени се включват.“

Когато действието на KDM6B бъде блокирано, метилацията остава висока — гените не се активират навреме и раждането се забавя.

Каква е връзката с преждевременното раждане?

Макар изследването да не е анализирало конкретно случаи на преждевременно раждане, откритията на екипа дават важна насока за разбирането и контролирането на продължителността на бременността при хората.

„Големият въпрос е дали този механизъм действа и при хората. И ако да — можем ли да го използваме, за да предвидим или регулираме продължителността на бременността?“ — коментира Ерлебахер.

Ако сигналите, свързани с „часовника“, са нарушени при определени жени — например при такива с естествено по-нисък „резерв“ от метилови групи — механизмът може да се задейства твърде рано. Това от своя страна би могло да доведе до преждевременно активиране на гени, свързани с раждането.

Досегашните проучвания се фокусират основно върху последните дни преди началото на контракциите. Новите данни обаче показват, че решаващи събития се случват много по-рано — още в самото начало на бременността. Това открива нови хоризонти за бъдещи изследвания и превенция.


Източник:
UCSF News — What’s Behind Preterm Birth? Scientists Just Found a Big Clue