Периодът след раждането е време на дълбоки физически, емоционални и социални промени за родителите. Макар в представата на всички ни появата на дете да се свързва с радост и удовлетворение, реалността дори в първите дни на следродилния период, нерядко включва умора, тревожност, несигурност.
Предизвикателствата пред родителите, чиито новородени бебета са недоносени или болни, са още по-многопластови и често изключително тежки. Веднага след раждането те се сблъскват не само със стреса от неочакваната твърде ранна поява на детето им, но и с голямо количество медицинска информация, която им е непозната. Семействата са изправени пред несигурност и страх, свързани със здравето и развитието на бебето и в повечето случаи с ограничени възможности за ранен контакт с него. Често към това се добавят и притеснения и за здравословното състояние на майката, ако раждането е настъпило поради усложнения с бременността. Данните сочат, че в следродилния период 40% от майките на недоносени бебета изпитват тревожност или депресивни симптоми.
В тези трудни моменти присъствието на психолог още в родилното отделение има ключова роля в много и различни аспекти:
- преработване на травматичните преживявания
- намаляване на вината и тревожността
- подпомагане на емоционалната връзка между родител и дете
- подобряване на комуникацията с медицинските екипи в неонатологията
Първи резултати от програмата за психологическа подкрепа в родилното отделение за родители на недоносени деца
От месец май 2025 година Фондация “Нашите недоносени деца” осъществява с помощта на дарители програма за психологическа подкрепа с фокус към родителите на преждевременно родени деца във Втора САГБАЛ „Шейново“. През изминалите месеци инициативата „Психолог в болница Шейново“ вече е достигнала с помощ до стотици майки и се оказва изключително полезна и за медицинския екип. Програмата се осъществява благодарение на подкрепата на PHOENIX group и е отговор на една реална и дългогодишна нужда от комплексна грижа “на терен”, още след раждането, особено що се отнася до родителите на недоносени деца. Втора САГБАЛ „Шейново“ е една от водещите болници по броя на ражданията в София и България.
Световните практики от години насърчават ранното оказване на психологическа подкрепа на родителите на недоносени деца още в болницата. Тази навременна помощ укрепва емоционалната им устойчивост, насърчава връзката родител-дете и спомага дори за цялостното функциониране на семейството в бъдеще. Неслучайно подобна подкрепа е налице в повечето развити страни и е неразделна част от следродилната грижа.
Как работи програмата?
С новата инициатива, Фондация “Нашите недоносени деца” осигурява ежеседмично посещение на психолог в болничната среда. В началото на всяка визита психологът провежда работна среща с медицинския екип, на която се обсъждат пациентки с повишен емоционален риск – жени в рискова бременност, родилки след усложнено раждане, майки на недоносени бебета и семейства, изправени пред трудни медицински решения.
След това се провеждат:
- Индивидуални психологически разговори, съобразени с конкретната ситуация;
- Обход на болничните стаи и спонтанен контакт с пациентките;
- Кратки, неформални разговори, които често се оказват първата възможност за жените да бъдат чути и разбрани и са първата крачка към по-задълбочена последваща работа.
“Виждам как всяка среща – независимо от страданието или симптомите, довели пациента в болницата – носи усещане за повече сила, лекота, разбиране и грижа. Грижа отвъд физиологията. Грижа към самия човек, за когото случващото се е лично, значимо и дълбоко преживяно, а не просто пореден случай в болничната среда”, споделя Ния Коновска, психолог и психотерапевт към Фондация “Нашите недоносени деца”, която работи по програмата във Втора САГБАЛ „Шейново“.
Вярвам, че програмата за психологична грижа е необходима, смислена и заслужава да продължи и да се разширява – и тук, и в други болници. Неоценима е подкрепата, която прави тази грижа възможна.
Ния Коновска посочва, че личното отношение, което осигурява програмата е съществена част от оздравителния процес. То създава усещане за комплексна, цялостна грижа – такава, която лекува не само тялото, но и човека. “С всяка изминала среща с екипа и с пациентите, усещам как доверието към мен и към психологичната грижа в болничната среда расте”, допълва тя.
В помощ на медицинските специалисти
Паралелно с работата с пациентките, програмата осигурява и подкрепа за медицинските екипи – пространство за споделяне, обсъждане на трудни случаи и намаляване на емоционалното натоварване. През миналата година доклад на СЗО (WHO Europe) посочи, че почти 1 от 3 здравни работници в Европа съобщава за признаци на затруднения, свързани с психичното благополучие. Практиката сочи, че присъствието на психолог в родилното или неонатологичното отделение носи значителни ползи и за болничния персонал.
Подкрепата за родителите намалява напрежението, улеснява комуникацията между семейството и екипа и позволява на медицинските специалисти да се концентрират върху клиничните аспекти на грижата, знаейки, че емоционалните потребности на родителите са адресирани. Това води до по-ефективна и координирана работа и подобрява цялостното качество на грижата за новороденото и семейството.
Както споделя д-р Зорница Малинова, завеждащ неонатологичното отделение в болница “Шейново”:
„Психологическата подкрепа е важна и за персонала – за да се справим с напрежението и прегарянето. Работата в интензивното отделение е тежка. А мен лично тази програма ме научи да се поставям по-често от ‘отсрещната страна.“
Д-р Малинова посочва, че в работата си медицинските специалисти обикновено говорят за лечението на детето, а на заден план остават чисто човешките разговори за страховете и притесненията на родителите. “В следването по медицина не получаваме насоки как да комуникираме с родителите”, споделя тя. „Ния провежда срещи както с майките на здравите бебета, така и с тези, чиито деца се лекуват в Интензивния сектор, както и с бременни с риск от преждевременно раждане. След тези срещи родителите, особено на бебетата в интензивно лечение, са по-подготвени и по-спокойни да приемат трудностите, през които трябва да преминат“.
Ния Коновска допълва: “Все по-често още при първите разговори със завеждащи отделения или старши сестри се отваря пространство за споделяне – за случаи, които ги затрудняват не медицински, а емоционално. Понякога само възможността да поговорим, да обменим опит, да бъдат изслушани и разбрани, се превръща в реална подкрепа. Подкрепа за екипа. Подкрепа за човека, който всеки ден се грижи за друг човек – не само през призмата на медицинските показатели, но и през човешките, личностните аспекти на преживяването”.
Близо до родителите
Фондация „Нашите недоносени деца“ от години акцентира в работата си на необходимостта от психологическа подкрепа за семействата, засегнати от преждевременното раждане. За да сме до тях в трудните първи моменти и по пътя на родителството, са активни нашите групи за емоционална подкрепа и взаимопомощ. Те са отворени за семейства от цяла България и дори от чужбина със срещи, които се провеждат онлайн.
За съжаление на този етап липсва цялостна национална стратегия за осигуряване на професионална психологическа помощ за всяко семейство на недоносено бебе или новородено, нуждаещо се от интензивни грижи след раждането.
Инициативата във II АГ Болница „Шейново“, която имаме възможност да осъществим с подкрепата на PHOENIX group, е ясен пример за смисленото взаимодействие между гражданския сектор, бизнеса и здравните институции. Първите резултати от нея вече показват колко необходима е тя и положителните промени, които носи не само в неонатологичното отделение, но и в цялостната грижа и за бъдещето на недоносените деца.
Надяваме не само да продължим, но и да разширим обхвата ѝ, за да може да достигне до все повече родители и специалисти. Подобен вид подкрепа създава условия за съпричастна и ефективна грижа, която укрепва както психичното здраве на родителите, така и цялостната работа на отделението и екипа му.
